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微創腰椎減壓術 終結多年痛麻
澳門73歲何姓患者因長期從事重勞力工作,退休後長達8年飽受下背痛、臀部疼痛、下肢麻困擾,只能採側躺姿勢睡覺,半夜經常痛醒,日前跨海來台治療,接受「微創內視鏡腰椎減壓手術」,傷口不到1公分,術後隔日即出院,複診時走路正常許多,解決多年疼痛夢魘,順利返回澳門。
員榮醫院員生院區神經外科主任陳建華指出,患者就診時無法直立,走20公尺就要停下來休息,且有下肢脹痛情況,這是因為椎管狹窄造成神經嚴重擠壓,出現「間歇性跛行」。核磁共振影像發現,患者腰椎第4節及第5節椎間盤突出同時合併嚴重椎管狹窄,導致神經受壓迫,造成下背痛及下肢麻木,因此建議患者接受「微創內視鏡腰椎減壓手術」。
何先生說,以前聽到脊椎手術就覺得害怕,深怕要暫停工作或住院時間長,影響日常生活,更擔心手術失敗會有癱瘓風險,因此長期以來依靠消炎止痛藥物,但對症狀緩解幫助不大,反而造成身體更多負擔。
陳建華說明,傳統脊椎手術傷口較大,且要破壞大量肌肉、韌帶等組織,微創脊椎內視鏡手術可大幅減少破壞組織,加快術後復原速度。鏡頭放到脊椎神經旁,可增加手術視野,透過不到1公分的管徑置放器械到骨刺壓迫神經位置,將骨刺移除,下背痛、坐骨神經痛等症狀也適用。
患者下午接受手術,當天晚上就可以起身用餐及下床走路。術後隔日,何先生興奮地說「這是我近幾年來睡最好的一晚」!陳建華指出,慢性疼痛是影響睡眠的重要因素,而睡眠是身體及大腦的修復時間,如因為疼痛而睡不好,又導致疼痛更嚴重,恐進入惡性循環。
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